اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر تحمل بلاتکلیفی و انعطافپذیری شناختی در دانشجویان دارای نشانههای اضطراب فراگیر
کلمات کلیدی:
درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد, تحمل بلاتکلیفی, انعطاف پذیری شناختی, دانشجویان, نشانه های اضطراب فراگیرچکیده
مقدمه و هدف: اضطراب فراگیر با نگرانی مداوم، حساسیت نسبت به موقعیتهای نامطمئن و کاهش توانایی تغییر دیدگاهها و راهبردهای شناختی همراه است و میتواند عملکرد تحصیلی و سازگاری روانشناختی دانشجویان را مختل کند. پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر تحمل بلاتکلیفی و انعطافپذیری شناختی دانشجویان دارای نشانههای اضطراب فراگیر انجام شد.
روششناسی: این پژوهش کاربردی با طرح نیمهآزمایشی پیشآزمون–پسآزمون و گروه کنترل انجام شد. جامعه آماری شامل دانشجویان دارای نشانههای اضطراب فراگیر دانشگاه آیندگان در سال ۱۴۰۴ بود که از میان آنان ۳۰ نفر به روش نمونهگیری در دسترس انتخاب و بهصورت تصادفی در دو گروه درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد و کنترل، هر گروه ۱۵ نفر، گمارده شدند. دادهها با استفاده از پرسشنامه عدم تحمل بلاتکلیفی فریستون و همکاران و پرسشنامه انعطافپذیری شناختی دنیس و وندروال گردآوری شدند. گروه آزمایش طی هشت جلسه هفتگی ۹۰ دقیقهای درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد را دریافت کرد، درحالیکه گروه کنترل مداخلهای دریافت نکرد. دادهها با آزمونهای تحلیل واریانس با اندازهگیری مکرر و تعقیبی بنفرونی تحلیل شدند.
یافتهها: اثر تعاملی زمان و گروه بر مؤلفههای عدم تحمل بلاتکلیفی معنادار بود؛ بهطوریکه این اثر برای مؤلفه خودارجاعی با اندازه اثر ۰٫۲۴۳ و برای مؤلفه غیرمنصفانه با اندازه اثر ۰٫۴۰۵ به دست آمد (۰٫۰۰۱>p). همچنین، تفاوت بین دو گروه در خودارجاعی (F=7.948، p=0.009) و غیرمنصفانه (F=11.599، p=0.002) معنادار بود. نتایج آزمون بنفرونی نشان داد نمرات خودارجاعی و غیرمنصفانه در گروه آزمایش بهترتیب ۴٫۴۶۷ و ۵٫۳۳۳ واحد کاهش یافت (۰٫۰۰۱>p). اثر تعاملی زمان و گروه بر انعطافپذیری شناختی نیز معنادار بود (اثر پیلایی=۰٫۸۸۶، F=14.578، p<0.001). در گروه آزمایش، نمرات جایگزینها، کنترل و جایگزینهای رفتارهای انسانی بهترتیب ۵٫۵۳۳، ۶ و ۲٫۹۳۳ واحد افزایش یافتند (۰٫۰۰۱>p).
نتیجهگیری: درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد با کاهش عدم تحمل بلاتکلیفی و افزایش مؤلفههای انعطافپذیری شناختی، مداخلهای مؤثر برای دانشجویان دارای نشانههای اضطراب فراگیر است. این رویکرد میتواند از طریق پذیرش تجربههای درونی، گسلش شناختی، آگاهی از لحظه حاضر و اقدام متعهدانه، پاسخهای سازگارانهتری را در برابر نگرانی و ابهام ایجاد کند.
دانلودها
مراجع
Abow, F. H., Razak, T. A., Abulkassim, R., Adnan, M., Rahi, A., & Fadhil, A. M. (2023). Comparing the Effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy and Hope Therapy on Pain Anxiety and Self-Acceptance in Patients with Leukemia. International Journal of Body, Mind & Culture, 10(1).
Armstrong, J. W., & Tume, L. N. (2022). Mindfulness-Based Interventions to Reduce Stress and Burnout in Nurses: An Integrative Review. British Journal of Mental Health Nursing, 11(1), 1-11. https://doi.org/10.12968/bjmh.2020.0036
Bond, F. W., Hayes, S. C., Baer, R. A., Carpenter, K. M., Guenole, N., Orcutt, H. K., & Zettle, R. D. (2011). Preliminary Psychometric Properties of the Acceptance and Action Questionnaire-II: A Revised Measure of Psychological Inflexibility and Experiential Avoidance. Behavior therapy, 42(4), 676-688. https://doi.org/10.1016/j.beth.2011.03.007
Byrne, G., Ghrada, A. N., O'Mahony, T., & Brennan, E. (2021). A Systematic Review of the Use of Acceptance and Commitment Therapy in Supporting Parents. Psychology and Psychotherapy: Theory, Research and Practice, 94, 378-407. https://doi.org/10.1111/papt.12282
Cookson, C., Luzon, O., Newland, J., & Kingston, J. (2020). Examining the Role of Cognitive Fusion and Experiential Avoidance in Predicting Anxiety and Depression. Psychology and Psychotherapy: Theory, Research and Practice, 93(3), 456-473. https://doi.org/10.1111/papt.12233
Dallas, J. C., Vatanasin, D., Detchaiyot, P., & Wonginjun, S. (2025). The Effect of Acceptance and Commitment Group Therapy on Resilience among Youths with Substance Abuse. Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing, 38(2), e70022. https://doi.org/10.1111/jcap.70022
Deak, O. G., & Wiseheart, M. (2015). Cognitive Flexibility in Young Children: General or Task-Specific Capacity? Journal of Experimental Child Psychology, 138, 31-53. https://doi.org/10.1016/j.jecp.2015.04.003
Dickstein, D. P., Nelson, E. E., McClure, E. B., Grimley, M. E., Knopf, L., Brotman, M. A., & Leibenluft, E. (2007). Cognitive Flexibility in Phenotypes of Pediatric Bipolar Disorder. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 46(3), 341-355. https://doi.org/10.1097/chi.0b013e31802d0b3d
Han, A., Yuen, H. K., & Jenkins, J. (2021). Acceptance and Commitment Therapy for Family Caregivers: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Health Psychology, 26(1), 82-102. https://doi.org/10.1177/1359105320941217
Han, J., Zhang, L., Liu, Y., Zhang, C., Zhang, Y., Tang, R., & Bi, L. (2022). Effect of a Group-Based Acceptance and Commitment Therapy Programme on the Mental Health of Clinical Nurses during the COVID-19 Sporadic Outbreak Period. Journal of nursing management, 30(7), 3005-3012. https://doi.org/10.1111/jonm.13696
Kishita, N., Gould, R. L., Farquhar, M., Contreras, M., Van Hout, E., Losada, A., & McCracken, L. M. (2022). Internet-Delivered Guided Self-Help Acceptance and Commitment Therapy for Family Carers of People with Dementia (iACT4CARERS): A Feasibility Study. Aging & mental health, 26(10), 1933-1941. https://doi.org/10.1080/13607863.2021.1985966
Lee, S. J., Kim, S. R., Han, S. Y., Lee, Y. J., & Chae, H. (2019). Is the Cognitive Emotion Regulation Strategy Related to Yin-Yang Personality Traits? European Journal of Integrative Medicine, 26, 24-30. https://doi.org/10.1016/j.eujim.2019.01.004
Lee, Y., & Paik, J. (2019). Effects of Social Comparison Orientation on Social Anxiety in Middle School Students and the Moderating Role of Maladaptive Cognitive Emotion Regulation Strategies. Korean Journal of Child Studies, 40(1), 39-50. https://doi.org/10.5723/kjcs.2019.40.1.39
Li, H., Wong, C. L., Jin, X., Chong, Y. Y., & Ng, M. S. N. (2024). Effects of Acceptance and Commitment Therapy-Based Intervention on Fatigue Interference and Health-Related Quality of Life in Patients with Advanced Lung Cancer: A Randomised Controlled Trial. Journal of Contextual Behavioral Science, 32, 100758. https://doi.org/10.1016/j.jcbs.2024.100758
Li, H., Wu, J., Ni, Q., Zhang, J., Wang, Y., & He, G. (2021). Systematic Review and Meta-Analysis of Effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy in Patients with Breast Cancer. Nursing research, 70(4), E152-E160. https://doi.org/10.1097/NNR.0000000000000499
Lilliengren, P., Johansson, R., Town, J. M., Kisely, S., & Abbass, A. (2017). Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy for Generalized Anxiety Disorder: A Pilot Effectiveness and Process-Outcome Study. Clinical Psychology & Psychotherapy, 24(6), 1313-1321. https://doi.org/10.1002/cpp.2101
Macri, J. A., & Rogge, R. D. (2024). Examining Domains of Psychological Flexibility and Inflexibility as Treatment Mechanisms in Acceptance and Commitment Therapy: A Comprehensive Systematic and Meta-Analytic Review. Clinical psychology review, 102432. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2024.102432
Paintsil, J. A., Adde, K. S., Ameyaw, E. K., Dickson, K. S., & Yaya, S. (2023). Gender Differences in the Acceptance of Wife-Beating: Evidence from 30 Countries in Sub-Saharan Africa. BMC Women's Health, 23(1), 451. https://doi.org/10.1186/s12905-023-02611-w
Pilkington, P. D., Karantzas, G. C., Faustino, B., & Pizarro-Campagna, E. (2024). Early Maladaptive Schemas, Emotion Regulation Difficulties and Alexithymia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clinical Psychology & Psychotherapy, 31(1), e2914. https://doi.org/10.1002/cpp.2914
Saviola, F., Pappaianni, E., Monti, A., Grecucci, A., Jovicich, J., & De Pisapia, N. (2020). Trait and State Anxiety Are Mapped Differently in the Human Brain. Scientific reports, 10(1), 11112. https://doi.org/10.1038/s41598-020-68008-z
Straarup, N. S., Renneberg, H. B., Farrell, J., & Younan, R. (2022). Group Schema Therapy for Patients with Severe Anxiety Disorders. Journal of Clinical Psychology, 78(8), 1590-1600. https://doi.org/10.1002/jclp.23351
Twohig, M. P., Vilardaga, J. C. P., Levin, M. E., & Hayes, S. C. (2015). Changes in Psychological Flexibility during Acceptance and Commitment Therapy for Obsessive-Compulsive Disorder. Journal of Contextual Behavioral Science, 4(3), 196-202. https://doi.org/10.1016/j.jcbs.2015.07.001
Wersebe, H., Lieb, R., Meyer, A. H., Hofer, P., & Gloster, A. T. (2018). The Link between Stress, Well-Being, and Psychological Flexibility during an Acceptance and Commitment Therapy Self-Help Intervention. International Journal of Clinical and Health Psychology, 18(1), 60-68. https://doi.org/10.1016/j.ijchp.2017.09.002
Zsido, A. N., Arato, N., Lang, A., Labadi, B., Stecina, D., & Bandi, S. A. (2021). The Role of Maladaptive Cognitive Emotion Regulation Strategies and Social Anxiety in Problematic Smartphone and Social Media Use. Personality and individual differences, 173, 110647. https://doi.org/10.1016/j.paid.2021.110647
دانلود
گاهشمار انتشار
- ارسال
- بازنگری
- پذیرش
شماره
نوع مقاله
مجوز
حق نشر 2025 سارا رضائی (نویسنده)

این پروژه تحت مجوز بین المللی Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 می باشد.