مقایسه اثربخشی درمان مواجهه مبتنی بر ذهنآگاهی و واقعیتدرمانی بر اضطراب فراگیر، باورهای فراشناختی، خودتنظیمی هیجانی و تحریفهای شناختی در مردان مبتلا به اختلال وسواسی–اجباری
کلمات کلیدی:
درمان مبتنی بر ذهن آگاهی, درمان مبتنی بر واقعیت¬درمانی, اختلال اضطراب فراگیر, باورهای فراشناختی, خودتنظیمی هیجانی, تحریفهای شناختی, اختلال وسواسی, اجباریچکیده
مقدمه و هدف: اختلال وسواسی–اجباری اغلب با اضطراب فراگیر، باورهای فراشناختی ناکارآمد، مشکلات خودتنظیمی هیجانی و تحریفهای شناختی همراه است که میتوانند شدت و تداوم نشانههای آن را افزایش دهند. پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثربخشی درمان مواجهه مبتنی بر ذهنآگاهی و واقعیتدرمانی بر این متغیرها در مردان مبتلا به اختلال وسواسی–اجباری انجام شد.
روششناسی: این پژوهش نیمهآزمایشی با طرح پیشآزمون–پسآزمون و گروه کنترل انجام شد. جامعه آماری شامل مردان مبتلا به اختلال وسواسی–اجباری مراجعهکننده به مرکز درمانی قدس شهر سنندج بود. از میان آنان، 60 نفر به روش نمونهگیری هدفمند انتخاب و بهصورت تصادفی در سه گروه درمان مواجهه مبتنی بر ذهنآگاهی، واقعیتدرمانی و کنترل، هر گروه 20 نفر، قرار گرفتند. گروههای آزمایش طی 9 جلسه 90 دقیقهای، هفتهای یک جلسه، مداخلات مربوط را دریافت کردند، در حالی که گروه کنترل مداخلهای دریافت نکرد. دادهها با استفاده از پرسشنامه اضطراب فراگیر، پرسشنامه باورهای فراشناختی، پرسشنامه خودتنظیمی هیجانی و پرسشنامه تحریفهای شناختی گردآوری و با تحلیل کوواریانس چندمتغیره و آزمون تعقیبی بنفرونی در نرمافزار SPSS نسخه 23 تحلیل شدند.
یافتهها: نتایج لامبدای ویلکز نشان داد که پس از کنترل نمرات پیشآزمون، تفاوت کلی معناداری میان گروهها وجود داشت (F=29.563، p<0.001، η²=0.703). اثر گروه بر اضطراب فراگیر (F=43.847، η²=0.623)، باورهای فراشناختی (F=19.915، η²=0.429)، خودتنظیمی هیجانی (F=51.877، η²=0.662) و تحریفهای شناختی (F=22.042، η²=0.454) معنادار بود (p<0.001). هر دو مداخله در مقایسه با گروه کنترل موجب بهبود معنادار تمام متغیرها شدند. درمان مواجهه مبتنی بر ذهنآگاهی در کاهش اضطراب فراگیر و باورهای فراشناختی اثربخشتر بود، در حالی که واقعیتدرمانی در بهبود خودتنظیمی هیجانی برتری داشت. تفاوت دو درمان در کاهش تحریفهای شناختی معنادار نبود (p=0.142).
نتیجهگیری: هر دو رویکرد درمانی میتوانند برای بهبود مشکلات شناختی و هیجانی مرتبط با اختلال وسواسی–اجباری به کار روند. انتخاب مداخله باید بر اساس نشانههای غالب و نیازهای اختصاصی بیمار انجام شود.
دانلودها
مراجع
Abdi, R., & Esmailzadeh, S. (2022). The Effectiveness of Mindfulness-Based Cognitive Therapy on Psychological Well-Being and Cognitive Emotion-Regulation Strategies in Patients with Depressive Disorder. Journal of Research in Psychopathology, 3(8), 9-18.
American Psychiatric, A. (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th edition, text revision ed.). American Psychiatric Association Publishing. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425787
Asli-Azad, M., Khaki, S., & Farhadi, T. (2021). The Effectiveness of Online Reality Therapy on Anxiety and Psychological Distress among Patients Recovered from COVID-19. Psychological Achievements, 28(2), 1-20.
Bellia, F., Girella, A., Annunzi, E., Benatti, B., Vismara, M., Priori, A., & D'Addario, C. (2024). Selective Alterations of Endocannabinoid-System Gene Expression in Obsessive-Compulsive Disorder. Translational psychiatry, 14(1), 118. https://doi.org/10.1038/s41398-024-02829-8
Bischof, C., Hohensee, N., Dietel, F. A., Doebler, P., Klein, N., & Buhlmann, U. (2024). Emotion Regulation in Obsessive-Compulsive Disorder: An Ecological Momentary Assessment Study. Behavior therapy. https://doi.org/10.1016/j.beth.2024.01.011
Citkowska-Kisielewska, A., Rutkowski, K., Mielimąka, M., Sobański, J. A., & Dembińska, E. (2020). Obsessive-Compulsive Symptoms in Obsessive-Compulsive Disorder and Generalized Anxiety Disorder: Occurrence and Correlations. Journal of Psychiatric Practice, 26(2), 101-119. https://doi.org/10.1097/PRA.0000000000000451
De Prisco, M., Tapoi, C., Oliva, V., Possidente, C., Strumila, R., Lageborn, C. T., & Fico, G. (2024). Clinical Features in Co-Occurring Obsessive-Compulsive Disorder and Bipolar Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis. European Neuropsychopharmacology, 80, 14-24. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2023.11.006
Easdale‐Cheele, T., Nash, G., Filobokova, V., Westbury, C., & Bellato, A. (2026). The effects of mindfulness‐based interventions on emotion regulation/dysregulation in people with mental health conditions: A systematic review and meta‐analysis. JCPP Advances, e70103. https://doi.org/10.1002/jcv2.70103
Esmaili Esfandani, M., Daemi Joybari, S., Arab, M., Sanai Moghaddam, F., & Salahi, S. (2026). The Effectiveness of Mindfulness-Based Cognitive Therapy on Health Anxiety and Cognitive Emotion Regulation in Depressed Individuals. Journal of Health Psychology and Behavioral Disorders.
Giv, F. H., Ghanifar, M. H., & Shahabizadeh, F. (2024). Investigating the Effectiveness of Reality Therapy on the Psychological Symptoms of Adolescents. Iranian Journal of Nursing Research, 19(4), 1-10.
Haroun Rashidi, H., & Zakizadeh, H. (2022). The Effectiveness of Mindfulness-Based Cognitive Therapy on Social Adjustment and Psychological Distortions among Older Men. Aging Psychology, 8(2), 105-117.
Hosseini, K., & Soleimani, E. (2021). The Relationship between Child Abuse and Cognitive Distortions with Clinical Symptoms of Obsessive-Compulsive Disorder: The Mediating Role of Emotion Dysregulation. International Journal of Behavioral Sciences, 15(2), 88-95.
İnaltekin, A., & Yağcı, İ. (2024). Difficulty in Emotion Regulation, Metacognition, Psychiatric Symptoms, and Suicide Probability in Obsessive-Compulsive Disorder. Psychiatry and Clinical Psychopharmacology, 1-7.
Izhar, L. I., Babiker, A., Rizki, E. E., Lu, C. K., & Abdul Rahman, M. (2022). Emotion Self-Regulation in Neurotic Students: A Pilot Mindfulness-Based Intervention Assessed through Brain Signals and Behavioral Data. Sensors, 22(7), 2703. https://doi.org/10.3390/s22072703
Jiang, S. S., Liu, X. H., Han, N., Zhang, H. J., Xie, W. X., Xie, Z. J., & Huang, X. B. (2022). Effects of Group Mindfulness-Based Cognitive Therapy and Group Cognitive Behavioral Therapy on Symptomatic Generalized Anxiety Disorder: A Randomized Controlled Noninferiority Trial. BMC psychiatry, 22(1), 1-11. https://doi.org/10.1186/s12888-022-04127-3
Klenfeldt, I. F., Skoog, G., Skoog, J., & Skoog, I. (2024). The Natural History of Lifetime Psychiatric Disorders in Patients with Obsessive-Compulsive Disorder Followed over Half a Century. Acta Psychiatrica Scandinavica. https://doi.org/10.1111/acps.13665
Marszalek, J. M., Lasiter, S., Liu, J., Ghaffari, A., Martsolf, G. R., Poghosyan, L., & Neff, D. (2023). Cognitive Distortions and Mental Disorders. Journal of Nursing Measurement, 1(5), 1-17.
Masjoodi, S., Farrokhi, M., Afkham, B. V., & Koohsar, J. S. (2024). Advances in DTI Studies for the Diagnosis and Treatment of Obsessive-Compulsive Disorder. Psychiatry Research: Neuroimaging, 111794. https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2024.111794
Mohammadpanah Ardakan, O., & Shams Esfandabad, S. (2020). The Role of Generalized Anxiety, Cognitive Bias, and Resilience in Predicting Depression among Infertile Individuals. Toloo-e-Behdasht, 19(3), 32-42.
Motahari-Nasab, Z., Mohsenzadeh, F., & Zahrakar, K. (2020). The Effectiveness of Reality Therapy on Procrastination and Self-Regulation among Students. Culture Strategy, 13(52), 203-221.
Naderi, M., Sadeghi, M., & Rezaei, F. (2023). Developing a Structural Equation Model of Social Anxiety Disorder Based on Childhood Trauma Components and Insecure Attachment Style with the Mediating Role of Metacognitive Beliefs. Journal of Modern Psychological Research, 18(70), 239-250.
Nasiri, A., Sharifi, T., Ghazanfari, A., & Cherami, M. (2022). Comparing the Effectiveness of Schema Therapy and Reality Therapy on Psychological Flexibility and Emotional Self-Regulation among Preschool Teachers. Applied Psychology, 16(4), 161-183.
Restoy, D., Oriol-Escudé, M., Alonzo-Castillo, T., Magán-Maganto, M., Canal-Bedia, R., Díez-Villoria, E., & Lugo-Marín, J. (2024). Emotion Regulation and Emotion Dysregulation in Children and Adolescents with Autism Spectrum Disorder: A Meta-Analysis of Evaluation and Intervention Studies. Clinical psychology review, 102410. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2024.102410
Sáez-Suanes, G. P., García-Villamisar, D., & Del Pozo Armentia, A. (2023). The Role of Intellectual Disability and Emotional Regulation in the Autism-Depression Relationship. Autism, 27(7), 1960-1967. https://doi.org/10.1177/13623613231161881
Sheikh, M. A. (2025). Telehealth-Delivered Mindfulness-Based Exposure and Response Prevention for Sexual Obsessive-Compulsive Disorder With Comorbid Depression: Feasibility and Clinical Outcomes. Clinical Case Studies, 25(1), 3-24. https://doi.org/10.1177/15346501251405859
Shoviji, J. (2020). The Effect of Reality-Therapy Training on Self-Care and Emotional Self-Regulation among Men with Physical-Motor Disabilities. Psychological Achievements, 27(1), 247-264.
Siavash Abkenar, M. (2021). The Relationship of COVID-19 Anxiety with Worry and Obsessive-Compulsive Symptom Severity in Patients with Obsessive-Compulsive Disorder. Journal of New Achievements in Humanities Studies, 4(39), 176-184.
Valizadeh, H., & Parandin, S. (2022). The Effectiveness of Mindfulness-Based Cognitive Therapy on Irrational Beliefs and Happiness among Older Adults. Aging Psychology, 8(1), 11-24.
Wild, M. G., Coppin, J. D., Mendoza, C., Metts, A., Pearson, R., & Creech, S. K. (2025). Self-compassion, mindfulness, and emotion regulation predict multiple dimensions of quality of life in US post-9/11 veterans. Quality of Life Research, 1-10. https://doi.org/10.1007/s11136-025-03908-
Wunder, Z. I., & Jones, L. L. (2023). Mindful Metacognition: Attention, Beliefs, and Skills in the Acceptance of Experiences. Mindfulness, 14(12), 2917-2931. https://doi.org/10.1007/s12671-023-02254-w
Yalım, E., Ünsal, C., & Gündoğmuş, İ. (2024). The Relationship between Occupational Functionality and Metacognition in Patients with Obsessive-Compulsive Disorder. Cureus, 16(1), 1-9. https://doi.org/10.7759/cureus.51738
Zainal, N. H., & Newman, M. G. (2024). Which Client with Generalized Anxiety Disorder Benefits from a Mindfulness Ecological Momentary Intervention versus a Self-Monitoring App? Developing a Multivariable Machine-Learning Predictive Model. Journal of anxiety disorders, 102, 102825. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2024.102825
دانلود
گاهشمار انتشار
- ارسال
- بازنگری
- پذیرش
شماره
نوع مقاله
مجوز
حق نشر 1404 Fayegh Sharifpoor (Author); Ghorban Fathi Aghdam; Mehrnaz Azadyekta, Hayede Saberi (Author)

این پروژه تحت مجوز بین المللی Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 می باشد.